Le nez est la partie la plus visible du visage et c'est sa forme et son apparence générale qui déterminent la perception d'une personne par les autres. Beaucoup d'entre nous ne sont pas satisfaits de notre nez: certains n'aiment pas sa taille ou sa forme, d'autres souffrent d'une bosse ou d'ailes trop larges, et d'autres encore veulent réparer le bout du nez qui est bien collé ou, au contraire, qui s'affaisse. . Tous ces problèmes sont résolus tout simplement pour le plus grand plaisir des patients à l'aide de l'une des chirurgies plastiques les plus anciennes - la rhinoplastie.
Rhinoplastie- chirurgie pour corriger (changer) la forme ou la taille du nez, qui vise à améliorer son apparence, ainsi qu'à éliminer les problèmes de respiration nasale et à créer un état psychologiquement confortable du patient.
Types de rhinoplastie
Distinguer la rhinoplastie esthétique et reconstructive.
L'objectif principal de la rhinoplastie esthétique est de corriger «l'erreur» de la nature en changeant la forme ou la taille du nez, et ainsi de donner au visage un aspect plus harmonieux et attrayant. La rhinoplastie esthétique peut être complète ou superficielle (partielle).
La rhinoplastie complète est une chirurgie plastique au cours de laquelle le chirurgien touche toutes les parties structurelles du nez dit externe: tissu osseux, tissu cartilagineux, ainsi que les tissus mous. Une telle opération est indiquée pour les patients souhaitant réduire la longueur ou la largeur du nez, changer la forme de la selle et retirer la bosse.
La rhinoplastie partielle (ou superficielle) est une opération visant à corriger (changer) la forme du nez, lorsque le chirurgien se limite à traiter uniquement certaines des parties externes du nez, sans affecter le tissu osseux. Une rhinoplastie partielle est effectuée s'il est nécessaire de corriger le bout du nez ou de réduire les ailes, bien qu'une rhinoplastie complète puisse également être nécessaire pour éliminer ces problèmes - cela est décidé par le médecin après examen et conversation avec le patient.
La rhinoplastie reconstructive vise principalement à résoudre un problème tel que l'élimination des difficultés respiratoires dues à la courbure de la cloison nasale ou à l'hypertrophie des cornets. La rhinoplastie reconstructive implique la restauration de l'apparence du nez, endommagé (par exemple, «glissé sur le côté» en raison d'une fracture), ainsi que partiellement ou complètement perdu en raison d'une blessure. Ce type d'opération est utilisé s'il est nécessaire de corriger la déformation congénitale du squelette ostéochondral dans la région nasale. Parfois, un chirurgien plasticien doit littéralement «sculpter» un nouveau nez, en utilisant le cartilage des oreillettes ou du cartilage costal (dans les cas particulièrement graves), ainsi que des matériaux artificiels.
Souvent, le patient doit subir une intervention chirurgicale non pas à des fins esthétiques et esthétiques, mais pour restaurer une respiration normale, qui a été altérée en raison de la déformation de la cloison nasale reçue lors du traumatisme. En règle générale, la chirurgie post-traumatique comprend la chirurgie plastique nasale et la septoplastie (chirurgie visant à corriger la cloison nasale, son objectif principal est de restaurer une respiration nasale normale).
Se préparer à la chirurgie de rhinoplastie
Avant de décider d'une opération, le patient, avec le chirurgien plasticien, discute des futurs paramètres et de l'apparence du nez, détermine ce que le patient veut exactement réaliser et le résultat final est simulé à l'aide d'un ordinateur. Cette approche permet «d'essayer» le nouveau nez sur le visage du patient avant l'opération et de s'assurer que sa nouvelle apparence ne viole pas les proportions globales du visage, et la forme du nez se fondra harmonieusement avec toutes les caractéristiques du visage.
Il convient également de garder à l'esprit que la rhinoplastie n'est pas pratiquée si le patient n'a pas atteint l'âge de 17 à 18 ans. Cela est dû à la croissance du corps et à la formation de cartilage et de squelette osseux; les conséquences de la rhinoplastie à un âge plus précoce peuvent être imprévisibles. Mais il est préférable de recourir à la rhinoplastie au plus tôt à 21 ans - les médecins disent que c'est à cet âge que le squelette osseux est finalement formé.
Caractéristiques de la chirurgie de correction du nez
La rhinoplastie est reconnue comme l'une des chirurgies plastiques les plus difficiles: après tout, il est important non seulement de changer le nez et de lui donner la taille ou la forme souhaitée, mais également de ne pas perturber la respiration nasale. Par conséquent, une telle opération ne doit être effectuée que par un spécialiste expérimenté qui a déjà fait ses preuves et qui a de bonnes critiques de patients.
La rhinoplastie peut être réalisée avec un accès ouvert et fermé. Le libre accès implique une incision cutanée de l'extérieur, qui à la fin sera presque invisible. Avec un accès fermé, l'intervention chirurgicale est réalisée du côté de la muqueuse nasale (à travers les narines) sans aucune incision externe et ne laisse aucune trace. La rhinoplastie fermée est considérée comme plus difficile et nécessite la compétence particulière d'un chirurgien plasticien.
Le type d'accès est déterminé directement à la consultation et dépend de nombreux facteurs: la forme du nez, les caractéristiques de sa structure et le résultat final recherché. L'opération de correction de la taille ou de la forme du nez se fait sous anesthésie locale ou sous anesthésie locale. anesthésie générale: le choix de l'anesthésie est influencé par la complexité de l'intervention chirurgicale et la durée de l'opération proposée. . . . Dans tous les cas, le patient se débarrasse complètement de la douleur et ne ressent aucune gêne.
Période postopératoire
La rhinoplastie est une intervention chirurgicale sérieuse qui nécessite non seulement l'approche professionnelle du médecin, mais également la responsabilité du patient lui-même pendant la période de rééducation. La période postopératoire est indolore. Seuls les premiers jours, les tampons, qui rendent la respiration nasale difficile, apportent des inconvénients au patient.
Un pansement en plâtre de fixation est appliqué sur le nez, qui est retiré de temps en temps pour les soins de la peau, en général, le port d'un tel pansement est obligatoire pendant 7 à 10 jours. Pendant ce temps, l'œdème primaire disparaît généralement et les ecchymoses et les poches sous les yeux disparaissent. L'induration sous-cutanée résiduelle, presque invisible pour les autres, disparaît complètement en l'espace de 6 à 8 mois. C'est après cette heure que le résultat final de la rhinoplastie sera visible.
En règle générale, le patient est libéré le lendemain de l'opération, mais il reste toujours sous la surveillance d'un médecin, arrivant à la clinique pour des examens et des pansements. Le processus de récupération générale après une chirurgie de rhinoplastie prend environ un mois, au cours duquel le patient est prescrit de porter un bandage spécial dans la zone du nez, ainsi que de limiter l'activité physique et d'éliminer les mauvaises habitudes (fumer, boire de l'alcool).
Un patient ayant subi une rhinoplastie doit subir des examens obligatoires avec un chirurgien plasticien 3, 6 et 12 mois après l'opération.
Contre-indications de la rhinoplastie
Un chirurgien plasticien expérimenté refusera d'effectuer l'opération si le patient a des antécédents des maladies suivantes:
- maladies du système cardiovasculaire;
- troubles de la coagulation sanguine;
- maladies chroniques du foie et des reins au stade aigu;
- maladies oncologiques;
- maladies infectieuses;
- maladie mentale.
Bien sûr, la rhinoplastie est une étape sérieuse dans la vie d'une personne qui rêve de changer de nez, et en même temps sa vie. Mais beaucoup d'entre nous le comprennent parfaitement: s'il y a des défauts de silhouette - même significatifs - peuvent être «déguisés» ou même transformés en avantages à l'aide de vêtements, alors un nez laid est la première chose à laquelle les autres font attention lorsqu'ils regardent une personne. visage. Et si ce même nez est trop gros ou bosselé, alors un tel "spectacle" ne peut en aucun cas être caché, il gâchera toujours l'apparence et l'humeur. Par conséquent, vous devez parfois décider d'une intervention chirurgicale et corriger la forme ou la taille du nez, puis souffrir toute votre vie en soupirant à chaque fois que vous vous regardez dans le miroir.